Infections respiratoires

Aspergillose broncho-pulmonaire allergique (hors mucoviscidose) (2021)

Les deux critères biologiques majeurs pour le diagnostic d’ABPA sont une augmentation du titre d’IgE totales et une sensibilisation (présence d’IgE spécifiques) vis-à-vis d’A. fumigatus.Ces deux critères sont nécessaires au diagnostic. La présence d’IgG spécifiques anti-A. fumigatus est un critère diagnostique mineur, non indispensable au diagnostic 4.7 Synthèse du bilan…

Prélèvements salivaires pour la détection du SARS-CoV-2 par RT-PCR dans le cadre du dépistage de la COVID-19 (2021)

Dans la continuité d’un avis rendu fin janvier 2021, la HAS a finalisé la réévaluation des RT-PCR SARS-CoV-2 sur prélèvement salivaire (cf. Avis HAS n°2021.0007/AC/SEAP du 10/02/2021). Ainsi, compte tenu des résultats d’une très large métaanalyse regroupant 65 essais portant sur les performances diagnostiques du test RT-PCR sur prélèvement salivaire…

Interprétation de la valeur de Ct (estimation de la charge virale) obtenue en cas de RT-PCR SARS-CoV-2 positive (2020)

Le biologiste médical peut donc, après évaluation locale ou à l’aide de l’abaque des valeurs de Ct obtenue comparativement à la technique du CNR IP4 (cf. annexe), établir la catégorie d’excrétion virale. Il est recommandé de suivre pour les trousses commerciales les règles d’interprétation données par le fournisseur si elles…

Place des tests sérologiques rapides (TDR, TROD, autotests) dans la stratégie de prise en charge de la maladie COVID-19 (2020)

Conclusion générale Au total, sous réserve de performances cliniques supérieures ou égales à celles définies par la HAS dans son cahier des charges (sensibilité de 90/95 % selon l’usage et spécificité de 98 %) après évaluation par le Centre national de référence « virus des infections respiratoires », les indications…

Préconisations pour l’adaptation de l’offre de soins en anesthésie réanimation dans le contexte de pandémie COVID-19 (2020)

PERSONNES À RISQUE DE DEVELOPPER UNE FORME GRAVE D’INFECTION À SARS-COV-2Définition selon l’avis émis le 14 mars 2020 par le Haut Conseil de la Santé Publique o Personnes argées de 70 ans et pluso Antécédents (ATCD) cardiovasculaires :– Hypertension artérielle compliquée– ATCD d’accident vasculaire cérébral– ATCD de coronaropathie, insuffisance cardiaque…

Organisation du parcours des patients, à la protection des patients et des personnels à l’heure du déconfinement et de la reprise de l’activité médico-chirurgicale non COVID-19 en milieu de soins (2020)

Synthèse des recommandations 1 – Maintien des unités COVID-19 dédiées pour le regroupement des patients hospitalisés pour COVID-19. Cette recommandation sera revue en fonction de l’épidémiologie locale avec la possibilité de restreindre les zones dédiées. 2 – Réaffectation ou réouverture des unités pour la prise en charge de patients relevant…

Place des tests sérologiques dans la stratégie de prise en charge de la maladie COVID-19 (Rapport d’évaluation) (2020)

Au total, d’après la littérature analysée et la position des experts du groupe de travail, les indications des tests sérologiques sont donc : Sérologie par tests automatisables ELISA (IgG+IgM ou Ig totales) ➔ Enquêtes séro-épidémiologiques dans le cadre de la surveillance épidémiologique ; ➔ Diagnostic initial de patients symptomatiques graves…

Place des tests sérologiques dans la stratégie de prise en charge de la maladie COVID-19 (Note de cadrage) (2020)

Statut sérologique des patients COVID-19 Les tests sérologiques permettent uniquement de déterminer si une personne a produit des anticorps en réponse à une infection par le virus. Peu d’études sur la cinétique de la réponse en Ac anti-SARS-CoV-2 chez des patients COVID-19 sont encore disponibles à ce jour. Ces études…

Recommandations aux professionnels de santé en charge des prélèvements de dépistage de Coronavirus (COVID-19) par RT-PCR (2020)

2 Prélèvement à réaliser chez un patient possible ou confirmé Covid-19Le prélèvement que vous allez réaliser s’inscrit dans le cadre d’une prescription médicale. 2.1 Prélèvement à domicilePatient :Demander au patient de revêtir un masque chirurgical et l’informer de la nécessité des mesures de protection devant être prises (fiche patient) Tenue…

Prise en charge en ville par les médecins de ville des patients symptomatiques en phase épidémique de COVID-19 (2020)

1.3. Stratégie de diagnostic par test biologique En phase épidémique, les patients présentant des signes de Covid-19 ne sont plus systématiquement classés et confirmés par test biologique (RT-PCR SARS-CoV-2). Seuls font encore l’objet de tests systématiques pour recherche du virus SARS-CoV-2 : • Les patients hospitalisés pour un tableau clinique…

Recommandations relatives à la prévention et à la prise en charge du COVID-19 chez les patients à risque de formes sévères (2020)

Le HCSP émet des recommandations pour la prévention et à la prise en charge du COVID-19 chez les patients à risque de formes sévères: • les personnes âgées de 70 ans et plus ; • les patients aux antécédents cardiovasculaires: hypertension artérielle compliquée, accident vasculaire cérébral ou coronaropathie, chirurgie cardiaque,…

Infections tuberculeuses latentes. Détection, prise en charge et surveillance (2019)

1.2 Recommandations internationales Des recommandations récentes concernant le dépistage et la prise en charge des infections tuberculeuses latentes ont été émises par l’OMS en 2015 et 2018 . Elles préconisent fortement le dépistage et le traitement de l’ITL qui est considérée comme une mesure stratégique susceptible de faire baisser l’incidence…

Infections à pneumocoque recommandations vaccinales pour les adultes (2017)

Durée de l’immunité post-vaccinale et revaccination Durée de protection à la suite d’une vaccination • L’immunogénicité induite par le VPP23 diminue pour ne plus être détectable par la mesure de l’activité opsono-phagocytaire 2 à 6 ans après l’inoculation avec des résultats variables suivant les sérotypes étudiés. Cette évolution est conforme…