POINTS CLÉS EN BIOLOGIE MEDICALE
Les recommandations qui suivent s’appuient essentiellement sur les données de la littérature.
En cas de cytologie ASC-US, la colposcopie et la cytologie répétée ne sont pas recommandées en première intention.
Une recherche d’HPV à haut risque est recommandée :
– soit par un test HPV réflexe (à partir du frottis initial) si le frottis initial a été réalisé en milieu liquide ;
– soit à l’aide d’un second prélèvement en milieu dédié si le frottis initial était sur lame. Dans ce cas, la répétition de l’examen cytologique n’est pas nécessaire. Il est possible d’éviter une 2ème consultation en prescrivant le test HPV à réaliser dans un laboratoire de biologie médicale.
Option : pour les femmes de moins de 30 ans, si le frottis initial a été réalisé en milieu liquide, un double immuno-marquage p16INK4A/Ki67 réflexe peut être proposé à la place du test HPV18.
