POINTS CLÉS EN BIOLOGIE MEDICALE
| Examens | Situations particulières |
| Bilirubine totale ASAT, ALAT, gGT et phosphatases alcalines | Bilan initial, suivi |
| Electrophorèse des protéines | Bilan initial |
| TP, albumine | Bilan initial, suivi |
| NFS-plaquettes | Bilan initial, suivi |
| Alpha-fœtoprotéine | Bilan initial, puis tous les 6 mois |
| Ferritinémie Fer sérique Coefficient de saturation de la transferrine | Bilan initial, selon contexte si suspicion d’anémie par carence martiale · Ferritinémie en première intention · Fer sérique et CST en deuxième intention Il n’y a pas d’indication au dosage des récepteurs solubles de la transferrine en pratique courante Cf. fiche BUTs : http://www.has- sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2011- 11/fiche_buts_bilan_martial_carence_2011-11-09_17-07-51_399.pdf |
| Glycémie | Bilan initial, suivi |
| Cholestérol total, triglycérides, HDL-cholestérol (LDL calculé) | Bilan initial |
| Recours selon besoin | |
| Ag Hbs et Ac anti-HBs, Ac antiHBc et si l’Ag HBs est positif recherche de l’ADN viral | Bilan initial si non réalisé, puis selon l’ALD considérée |
| Ac anti-VHC avec recherche de l’ARN viral en cas de présence d’anticorps) | Ac anti-VHC avec recherche de l’ARN viral en cas de présence d’anticorps) |
| Sérologie VIH | Si la sérologie virale B ou C est positive, ou en cas de facteur de risque de contamination, |
| Sérologie VHD | Si le patient est porteur chronique de l’antigène HBs |
| Score Fibrotest® Score FibromètreV® Score Hepascore | Confirmation du diagnostic : · En cas d’hépatite C chronique isolée sans comorbidité et jamais traitée : En première intention : un test biologique ou Fibroscan® En deuxième intention : un second test non invasif et/ou une PBH Sur avis spécialisé |
