HEPATITE B (VHB): DEPISTAGE ET/OU DIAGNOSTIC IGM ANTI HBC

HEPATITE B (VHB): DEPISTAGE ET/OU DIAGNOSTIC IGM ANTI HBC

B

Date de dernier effet

Code d’acte NABM

60
20190201
4501

Informations NABM

En cas de résultat positif pour l’antigène HBs lors de l’examen 4500: une recherche d’IgM anti-HBc doit être réalisée 

💡 Informations BIOrecos

⚠️ Si Aiguë, Maladie à déclaration obligatoire: Formulaire disponible sur demande à l’ARS https://www.santepubliquefrance.fr/media/files/01-maladies-et-traumatismes/hepatites-virales/hepatite-a/fiche_do_specimen

Virus à ADN partiellement bicaténaire, enveloppé, à tropisme strictement hépatique. Transmission humaine exclusive, par voie sexuelle, parentérale ou périnatale. 

L’infection aigüe est le plus souvent asymptomatique (80%) mais peut évoluer dans une forme chronique (avec un risque de passage à la chronicité inversement proportionnel à l’âge) dans 5 à 10% des cas avec un risque de développement de cirrhose (20%) ou carcinome hépatocellulaire (2%).

Il persiste en intranucléaire sous forme d’ADNccc rendant l’éradication virale très difficile. 

Marqueurs clés : 

-Ac anti HBc : apparition très précoce (IgM) et persistance post-infection (IgG), marqueurs de contact avec le virus. 

À savoir: A interpréter en fonction de la fenêtre sérologique . L’existence de mutant pré-Core, le virus ne sécrète plus d’Ag Hbe (et Ac anti Hbe positifs) mais se réplique activement. Co-infection avec le VHD à rechercher systématiquement chez tout porteur d’Ag Hbs.