⚠️ Si Aiguë, Maladie à déclaration obligatoire: Formulaire disponible sur demande à l’ARS https://www.santepubliquefrance.fr/media/files/01-maladies-et-traumatismes/hepatites-virales/hepatite-a/fiche_do_specimen

Virus à ADN partiellement bicaténaire, enveloppé, à tropisme strictement hépatique. Transmission humaine exclusive, par voie sexuelle, parentérale ou périnatale. 

L’infection aigüe est le plus souvent asymptomatique (80%) mais peut évoluer dans une forme chronique (avec un risque de passage à la chronicité inversement proportionnel à l’âge) dans 5 à 10% des cas avec un risque de développement de cirrhose (20%) ou carcinome hépatocellulaire (2%).

Il persiste en intranucléaire sous forme d’ADNccc rendant l’éradication virale très difficile. 

Marqueurs clés : 

-Ag HBs : Présent au diagnostic, sa disparition signe une évolution favorable. Sa persistance >6 mois définit l’hépatite B chronique

-Ag HBe : marqueur indirect de la réplication virale active. 

-Ac anti-HBe : signe la fin de la réplication virale. 

À savoir: A interpréter en fonction de la fenêtre sérologique . Existence de mutant pré-Core, le virus ne sécrète plus d’Ag Hbe (et Ac anti Hbe positifs) mais se réplique activement.